儿童鸡胸怎么治疗?
一、首先明确鸡胸是胸部肌肉长期凹陷所形成的一种外形,但并不一定代表胸部的骨骼结构出现了异常。 因此要先拍一个全脊柱的X线片(正位和侧位),观察是否存在椎体发育的异常,如扁平髋、骨盆倾斜等。如果有这些问题,应该同时咨询骨科大夫,进一步评估病情,排除其他疾病的可能; 如果检查完没有发现明显异常,则说明孩子的畸形是由于鸡胸导致的,可以参照下面方法来纠正。
二、对于轻型的患者,可使用非手术治疗方式。 主要包括: ①积极补充钙剂和维生素D,预防佝偻病的发生; ②适当进行体育锻炼,增强全身肌力,特别是腰背肌的力量训练,这样可以增加胸廓活动度,改善呼吸困难的症状;③如果患者有轻度呼吸功能不全,可以使用氧疗设备给予适当的吸氧治疗;④在医生指导下进行扩胸运动以及呼吸肌群锻炼;⑤对于年龄在5岁以下,皮肤弹性较好且发育为轻度的患儿可以考虑采用支具或背心矫正。 但值得注意的是,必须定期复查,若症状加重或出现严重心肺功能障碍时应及时就医。
三、对于重度鸡胸或者保守治疗无效的患儿,可考虑进行手术治疗。 目前认为,6个月以下的婴幼儿不适合进行手术干预,因这个年龄段的儿童骨骼发育尚不成熟,骨骺损伤的概率高;而10岁以上的儿童的胸廓已接近成人,此时再进行手术治疗,效果往往不如早期治疗。 一般建议4-12岁的患儿行手术治疗,这个年龄段的孩子胸廓的发育呈快速生长期,手术后通过佩戴特制的矫正背心,可以有效防止复发,而且胸廓的畸形也可以逐渐恢复。