儿童太多黄疸?
宝宝新生儿黄疸的出现与摄入母乳有着直接的关系,所以不少的妈妈在发现新生儿有黄疸出现后,就开始担心是否与母乳的质量有关,是不是要停止母乳呢,事实上母乳性和生理性黄疸是不同的类型。
一、生理性黄疸
胎儿娩出24小时内出现的黄疸,而且黄疸逐渐加重,在第5~6日高峰,以后逐渐消退。黄疸持续的时间的长短不一,足月儿大多数2周内,而早产儿可达一个月之久。引起生理性黄疸的主要原因:
1、胎儿娩出时胎儿胆红素形成量大于胆红素排泄量,造成胆红素在体内积聚。
2、孕妇怀孕后期,尤其是妊娠期后3个月,孕妇雌激素逐渐进入胎儿体内。雌激素在胎儿体内能诱导肝脏葡萄糖醛酸基转移酶的活性,使肝脏对胆红素的摄取,结合和排泄能力提高。生后这种酶的水平降至原来的1/10以下。
3、新生儿出生后24小时内,新生儿红细胞大量破坏,胆红素生成量增加。
4、新生儿肝脏功能发育未成熟,不能使血中结合胆红素转变为尿胆原,使结合胆红素大量潴留于血中。
5、新生儿肠腔内存在着正常菌群,肠道无胆汁或胆汁成分的改变影响其吸收,使结合胆红素排泄减少,大量胆红素积聚于血中。
二、母乳性黄疸
母亲与婴儿血中还有更多未结合胆红素,出现黄疸。母亲血中胆红素过高,致婴儿血液中胆红素高于正常值者,称为母子血型不合。其溶血病的发生率约为2.5%,因ABO、Rh溶血病所致的黄疸,黄疸出现的时间及轻重程度,都与ABO、Rh溶血病有关。
胆红素不是蛋白质,不存在“母乳喂养不当”。不正确的喂乳方法是新生儿黄疽的原因,并不是胆红素过高造成。