如何消除药物副作用?
目前临床上应用的抗肿瘤药物大部分都有不同程度的毒副作用, 作为肿瘤科医生,可能会更在意药物的疗效,而忽略了一些不良反应的发生;而作为患者或患者家属,则可能更在意副作用的出现,而对药效的发挥却心有疑虑。实际上,任何药物在治疗疾病的同时,都会有一定的副作用,只是有些副作用不明显或者比较轻微,被忽视而已。如果副作用非常明显并且难以忍受,则必须通过调整用药剂量、调整给药方案甚至停药来消除症状,当然,这样很可能就影响了药物的疗效。了解药物常见的不良反应以及处理方法,对于正确用药非常重要。
下面,我就给大家简单介绍一下临床常用的抗肿瘤药有哪些及这些药物可能出现的毒性反应和应对措施吧!(注:因为篇幅有限,仅罗列部分药物及常见毒性反应)
1.氟脲嘧啶:消化道反应、骨髓抑制、皮疹等。出现骨髓抑制者应积极给予支持治疗,如出现严重贫血可输注悬浮红细胞。出现严重的胃肠道反应可采用胃肠外营养,避免饮食,待呕吐停止后逐步恢复普通饮食。对顽固性恶心呕吐可用胃复安、吗丁啉、多潘立酮、阿米其林等药物进行治疗,但应注意药物的正性肌力作用可能导致心力衰竭,应监测心功能。
2.甲氨蝶呤:白细胞减少、血小板减少、贫血等。在使用本药期间应注意监测血象变化,一旦出现与用药相关的不适症状应及时处理。
3.阿糖胞苷·静脉滴注给药时,若出现胃肠道不适,如恶心、呕吐等症状应立即告知医生,并进行相应处理。
4.伊马替尼:最常见的不良反应是腹泻,此外还有恶心、呕吐、胃痛、便秘、消化不良、疲劳、头晕、头痛、咳嗽、胸闷、气促等。一旦出现上述症状,应告知医生,医生会根据具体症状给予相应的处置措施。 对有腹泻的患者应及时补充水分和电解质以防止发生脱水。 对于恶心、呕吐可使用托吡酯、加巴喷丁进行对症治疗。
5.培哚普利:最常见的副作用为轻度至中度的胃肠道刺激(恶心、呕吐),也可出现头晕、头痛、失眠、乏力、肌肉疼痛、震颤、呼吸困难等,女性患者出现月经紊乱、性欲降低的现象也比较多见。 在服用该药物的过程中要注意监测血压,定期测量体重,出现不良反应应及时就诊。
6.顺铂:肾毒性、听力下降、神经毒性等。在应用本品过程中,应定期检测肾功能并注意观察听力情况,出现异常及时通知医生。用药期间应避免接触有害化学制剂,如消毒剂、农药等以免损伤听力。