怀孕5个月血糖高怎么办？
孕期高血糖即妊娠期糖尿病（GDM），是指妊娠期间发生的糖代谢异常，主要表现为孕晚期出现尿糖阳性、低血糖或酮症酸中毒等。 据国内外研究显示，GDM孕妇日后患2型糖尿病的风险明显升高；同时，患有GDM的孕妇发生难产、巨大儿、早产等问题胎儿的概率也较高。对GDM的处理不仅关乎准妈妈本人，也影响着新生儿后续的生长发育。
在临床上，医生通常会根据空腹血糖的水平来诊断是否患有 GDM，当空腹血糖≥7.0mmol/L时，则应考虑为GDM。如果孕妇有糖尿病家族史或者孕前肥胖的问题，即使空腹血糖正常，也要小心隐性糖尿病的存在，建议通过口服糖果后的血糖水平来进行判断。 如果确诊为GDM，治疗以饮食和运动为主，必要时使用胰岛素注射治疗。
1. 饮食治疗——重中之重
对于绝大部分GDM孕妇来说，通过限制食物的含糖量，适当运动调节机体代谢能力，一般能够使血糖水平恢复正常。合理膳食是治疗的关键。 对于所有GDM患者，我们推荐如下饮食原则： 注意：上述建议适合于绝大多数情况，但具体执行时要因人而异。比如孕中晚期的能量需求要比平时增加300-500千卡，因此不能完全按照上述食谱执行，而应当适当增加碳水化合物摄入总量，但总能量仍要控制。 还需注意以下几点：
(1) 食物多样化，粗细搭配，少食多餐，控制每日能量的摄入，避免饥饿和过度补充营养，特别是孕期体重增长过快。
(2) 保证蛋白质的摄入，可以选择优质蛋白如奶类、豆制品、禽肉等，减少饱和脂肪的摄入。
(3) 严格禁止吸烟饮酒，因为酒精和吸烟都会导致胎儿畸形。
（4） 适当进行有氧运动，如散步、做操等，每日30～60分钟。
2. 药物治疗 在饮食和运动治疗的基础上，若血糖仍未达到目标范围，则需要药物治疗。药物的选用根据孕妇具体情况而定，包括胰岛素、磺脲类药物、二甲双胍等。
其中，胰岛素是最有效的降血糖药物，也是唯一一种可以放心使用的避孕药。注射胰岛素不会引起胰岛素抵抗、低血糖反应以及肥胖，对母儿没有不良影响。不过需要注意的是，使用胰岛素治疗的GDM孕妇需密切监测血糖，防止发生糖尿病酮症。 目前认为，早期应用胰岛素可降低糖尿病并发症的发生风险，故主张尽早使用胰岛素。 但是需要注意一点：除非糖尿病酮症，否则切勿自行加大胰岛素的用量！