人参须对心脏有作用吗?

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这个问题的提出,可能跟近年来人参中毒的报道有关。实际上,历史上对人参中毒的报道很多,但近代以来,经过多方面的研究,普遍认为人参毒性很小,甚至没有什么毒性和不良反应报道。 那么,为什么古代文献记载的人参有毒呢?这恐怕与古代药物的使用剂量和现代人用药习惯不同有关系。

在《本经》中,人参“主补五脏”、“安精神、定魂魄”,说明人参可以治疗五脏虚弱、精神不振、心悸怔忡等症;但是同时,本经中也记载了人参的副作用,“不可多服,令人腹胀”。这里就提到了人多服人参的问题。 明代李时珍认为人参的用量应该控制在六分(大概相当于现在的2.5g)以内,超过这个量就容易出现胀闷等不良反应[1]。而现代大多数的药理学研究表明,单次给人大剂量(600mg/kg)的人参提取物,并没有出现明显的不良反应[2-3]。所以,从历史文献来看,人参吃多了会胀,其实是指服用过量引起的胃肠道刺激症状,而不是现在意义上的食物中毒或药物中毒。

需要指出的是,这些古籍中的人参,跟我们如今在市场上能买到的人参,或者中药材饮片上标示的人参,其来源可能是不同的。因为历史上人参有两种采集方式,一种是从地底下采挖,称为“野山参”,另一种是人工种植,称为“园参”。这两种不同的人参,可能存在的药用成分有一定的区别,进而可能导致药理作用的差异。

不过,目前大多数的研究都表明,无论是野山参还是园参,其所含的人参皂苷种类几乎一样,而且含量没有明显的差别,因此服用后不会出现药理作用上的显著区别[4]。

既然古代的野山参和如今的野山参来源可能不一样,而园参又经过了人工培养,两者的性状也可能会有不同,会不会是其中一种不适合现今人类的体质了呢?事实上,我们如今所种植的园参,是在清朝时期从朝鲜传入中国之后才开始大规模栽培的。那么,是不是以前的中医开的园参方子,现在吃下去反而对人有害呢?这个问题似乎有点杞人忧天了。虽然历史上对于人参毒性的认识有过起伏,但从现今的研究结果来看,人参基本是可以放心使用的。

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