试管婴儿吃西柚好吗?
西柚又称为葡萄柚、胡柚,属于芸香科,与柚子相比,果实个小而圆,皮光滑,顶部稍凹陷,果核也少,果肉酸甜,有红、黄两色。西柚营养价值高,具有降脂减肥、美肤养颜、辅助治疗气管炎等保健作用,含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素B、维生素C和钙、磷、铁等矿物质。
目前比较受关注的就是西柚中含有抑制CYP3A4酶的成分,而CYP3A4是人体内一种重要的药物代谢酶,参与多种药物的代谢,很多免疫抑制剂或心血管用药受CYP3A4的影响,导致药效显著变化,因此,很多这类药物都不允许与西柚汁等同时使用。对于优等育龄夫妇在做试管婴儿周期的过程中,常需要服用孕激素类药物进行保胎治疗,是否也受西柚汁影响呢,通过文献查询国外一研究者做了关于此问题的临床研究。
该研究者将60个使用hMSH(人脑膜中动脉)进行人工周期的女性分成三组,一组给予达芙通120mgBid po(即每日两次,每次60mg);第二组西柚汁500ml Bid po并服用达芙通120mgBid po;第三组西柚汁500ml Bid po不服用达芙通。三组在服药后第7天行血清孕酮值测定。
结果显示第一组与第三组孕酮水平无显著性差异,而第二组孕酮水平较第一组和第三组有显著性差异。即存在西柚汁的组,其血孕酮较无西柚汁组显著升高,可以认为西柚汁能显著提高达芙通的血药浓度。
在另一个研究中,给予20名生育年岭正常女性口服克龄蒙雌孕激素以及服用或不服用西柚汁,服药后第3天行雌孕激素监测,结果显示服用西柚汁能明显增高克龄蒙的雌孕激素血清浓度,这主要与西柚汁中能抑制胃肠道细胞内的CYP3A4和CYP3A5的活性以及抑制P-糖蛋白(参与药物从细胞内向细胞外的转运)的活性有关,因此西柚汁能减少激素类药物从细胞内的排除,导致血中激素浓度升高,可能会影响下丘脑垂体功能的调节而导致治疗混乱。因此,建议在服用雌孕激素,包括黄体支持时,避免食用西柚汁。