婴儿房缺要注意什么?
1. 先搞清楚是房间隔缺损(室间隔缺损),还是动脉导管未闭、卵圆孔未闭。这是先天性心脏病里的三种最常见类型。要弄清楚这个问题,简单!做个心电图。如果心电图发现有大体正常QRS波,但是偶发早搏或有其他异常,医生会进一步做超声心动图检查确认。如果心电图有异常,比如频发室性早搏等,基本可以明确是室间隔缺损或是动脉导管未闭了;
2. 然后就是确定室间隔缺损或者动脉导管未闭的类型。这需要详细的病史采集和全面的体格检查。医生会仔细询问孕期有无病毒感染史以及是否服用过某些药物,因为有些药物有可能引起胎儿先天性心脏病变的;还会了解家族中是否有类似病例;
3. 最关键的一步在于确认需要或者不需要治疗及治疗的时机。这涉及到很多方面:首先,如果缺损较小,症状轻微,不必着急处理,定期复查即可;其次,如果是动脉导管未闭,随着孩子长大,大部分可以在一岁左右闭合,可以先观察;而若是室间隔缺损,根据不同的形态有着不同的治疗方法,单纯的小缺损,无分流或左向右分流,可以不急着治疗,定期复查,一般都可以自然闭合的;但是如果在室内膜上形成附着物,导致室间隔缺损无法自愈,或者是出现右向左分流,就需要积极治疗了。目前治疗方法主要有手术修补、介入治疗和瓣膜矫正等。对于严重室隔缺损合并肺高压的患儿,宜及早手术治疗,以预防心肺功能受损;
4. 最后,不论如何,孩子的先天性疾病是个渐进的过程。父母需要注意观察患儿呼吸、饮食、生长发育等情况。如有乏力、劳累、体重不增甚至下降、呼吸困难、紫绀加重等情况时,应及时去医院就诊。