儿童能用头孢曲松吗?

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需要明确一点,对于无药物过敏史的6个月~5岁的婴幼儿(2岁以内尤其重要),头孢曲松钠是安全、有效的广谱抗生素,可以用于由敏感菌引起的急性感染性疾病的治疗; 其次,再明确一个事实,在临床上确实发现过由于注射用头孢曲松钠溶媒选择的错误导致发生休克等严重不良反应的案例(参见文献1-3)。 所以结合以上两点可知,头孢曲松钠作为一种常用的头孢类广谱抗生素,可用于6月以下婴儿由敏感菌引起的急性感染的治疗,但需要注意用药的严格把握和注意事项。

一、注意药物的剂量: 对于6个月以下婴儿使用头孢曲松钠,《临床药理学》推荐的给药剂量为10 mg/kg,最大剂量不超过750 mg。 但考虑到不同细菌对同一抗菌药物敏感性差异较大,以及临床用药的个体差异性,建议遵医嘱服药。

二、静脉应用时需注意溶媒的选择 根据国家药品监督管理局官网显示,注射用头孢曲松钠的适 应证含 有 静脉给予。但值得注意的是,其用法用量中明确指出,可用生理盐水或林格液溶解后静脉滴注,每1g需加稀释至50 mL,且不能与含钙制剂混合。 这是因为,注射用头孢曲松钠在溶媒选择上除了要求不含脂肪醇外,还需要特别注意不能与含钙制剂混合。因为钙离子作为阳离子竞争抗生素的靶位,会影响该抗生素的吸收,严重时甚至可发生中毒反应,表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状,呼吸困难,发绀,心律失常等。 所以,如果给6个月以下的宝宝用头孢曲松钠治疗时,务必注意溶媒的选择,避免不必要的严重不良事件发生。

三、口服剂型的注意事项 目前,市场上有售的注射用头孢曲松钠与其类似物口服制剂主要有美洛昔康和特罗他定。但由于这两个药物均非处方药,需要在医生指导下购买和使用。

四、药品的储存需注意 因为注射用头孢曲松钠容易受湿度、温度影响,因此须严格储存。 未启用的产品应储存于冷暗处,温度保持在8℃以下。 已启用的产品,应在室温下(不超过30℃)放置,并尽快使用完毕。 在整个储存过程中应注意防止震颠及日光直接照射。

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