强的松副作用大吗?

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强的松是激素类药物,有刺激生长、免疫抑制、抗炎和抗毒作用。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。 该药属人工合成的糖皮质类固醇药物,其抗炎的机理可能是通过抑制炎性介质释放以及阻断炎症通路来发挥作用的;对免疫功能的调节可能也是通过影响免疫功能相关的细胞及分子而实现的。该药具有较强的作用,不良反应也相对较大,需在医生指导下规范用药并定期复查。

常见的不良反应包括:感染(如结核)、糖尿病、高血压病、骨质疏松、股骨头缺血坏死等。较严重者可能有精神症状,表现为情绪低落、头晕、头痛、睡眠障碍、警觉性增高、幻觉、言语和行动不协调等,但多可自愈。尚有皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合不良等表现。 目前认为长期服用该药造成的不利影响可能与糖皮质激素引起的内分泌与代谢紊乱有关。

此外尚有人认为激素可致脂肪重新分布,引起向心性肥胖甚至动脉硬化、冠心病。 虽然这些不良反应的发生率不等,但因糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒作用,长期应用还是利大于弊。患者要在医师指导下规范治疗、定期复诊以保证药品安全、有效使用。

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