婴儿巨结肠怎么办?
我娃,女孩,刚出生的时候有巨结肠的情况! 孕检一切正常! 生产过程顺利无痛苦! 产后第二天发现宝宝不能吸允乳汁(乳头凹陷),用力吮吸时乳头周围起泡,宝宝吸奶时候出现烦躁不安、使劲、哭声尖利; 就诊于当地人民医院,医生检查后让回奶,说没什么好办法,回去喂奶粉吧! 回到家中开始用吸奶器吸出母乳,用配方奶冲调成奶液给宝宝喝,一次20ml,每天6次。
三天后仍然不能吸允母亲乳汁,情绪不稳定,容易激惹,睡眠不好,经常哭闹。 再次就诊于当地妇幼医院儿科,医生检查后让做腹部B超和胸片以确定肠道是否有梗阻!同时因为宝宝哭闹明显且频繁,给予镇静治疗。 结果: 腹部B超:显示肠管明显胀气,胃内容物多,考虑胃肠道淤滞可能,需要急诊手术。 胸片:心肺未见明显异常。
随即办理入院手续,进行术前检查与准备。 住院第3天全麻下行剖腹探查术,术中见大量气体积聚于肠腔内,行幽门肥厚切除术+肠粘连分离术+气灌洗术。术后诊断: 1.巨结肠
2.急性胃肠炎 3.吸入性肺炎 住院第7天出院,出院后继续母乳喂养,每天两次50-80ml乳蛋白液作为补充。
住院期间及出院后随访,小儿精神状态良好,体重增加明显,无便秘现象。 在我们当地医院,一般对于这种情况都是建议回奶,用配方奶代替,但是通过阅读相关资料以及向相关专家咨询以后,我们放弃了这种想法。 原因如下
1、婴儿处于生长发育快速时期,一旦营养跟不上,容易导致发育迟缓。
2、长期使用配方奶,导致乳头混淆,以后宝宝无法自行吸允母乳。(宝宝如果长时间不喝母乳,肌体就会认为母乳已经没有营养了,会放弃对母乳的吸收能力。)
3、使用配方奶,会增加宝宝的肾脏负担,尤其对于刚做完手术,身体比较虚弱的宝宝来说,影响恢复。 只要我们坚持母乳喂养,加强护理,合理搭配营养,就能解决这个难题。 需要特别说明的是,无论是对于巨结肠还是其他疾病的宝宝来说,母乳喂养都能够提供宝宝成长所需的全部营养。 而且哺乳母亲应注意进食高蛋白、高热量、易消化的食物,以利补充营养,提高母儿免疫力。